作为发病率最高的单病种精神疾病，抑郁症已成为人类第二大“杀手”。但抑郁症患者那些无法言说的痛苦，却经常被认为是“矫情”、“做作”以及“装”。大众对抑郁症的误解，堆成了一座座成见的大山。没有人会去对一个哮喘病人说：“你努力呼吸不就好了么？”但却有很多人对抑郁症患者说：“想开点不就好了么？”

成见和误解的消除需要不倦地清涤，今天我想为大家解释一些关于抑郁症的误解，以及为什么“想开点”对抑郁症是没有用的。悲伤的人知道自己为何悲伤，但抑郁的人不知道。

01.悲伤和抑郁有什么区别？几乎一半以上的人们都会在人生的某个阶段遭受抑郁的折磨，但是抑郁仍然遭受着严重的误解，也因此经常被糟糕地对待。我们对抑郁的理解存在着共同的难点，核心困惑就是：抑郁到底是什么？以及，我们如何将其与一种我们非常熟知的状态区别开来——比如悲伤。

悲伤和抑郁有很多相似之处，因为我们不知不觉中将一些对悲伤的理解，强硬地套用到抑郁上。这就会使抑郁症患者遭受更多痛苦，遭受远超出我们实际应该承受的痛苦。从表面上看，悲伤的人跟抑郁的人确实有明显的相似之处：Ta们都会哭泣，都会逃离外界，都会抱怨自己萎靡不振，觉得自己与正常生活格格不入。但是，悲伤与抑郁之间，存在一个区别——悲伤的人知道自己为何悲伤，而抑郁的人并不知道。

悲伤状态下的人们可以毫不费力地讲述，是什么在困扰着Ta们：

“我很伤心，因为我的家人去世了”“又被辞退了，我没办法振作起来了”“我的另一半总是对我很刻薄”......但这是抑郁的人无法做到的。抑郁人群也许会泪流满面，或情绪非常低落，但Ta们却不能明确地指出，到底是什么使得生活失去了意义。

02.抑郁的真正原因是什么？心理咨询的基本假定是——抑郁的人并不是毫无理由地感到抑郁，Ta们这样一定是有原因的。对于抑郁的人来说，去意识到Ta们真正沮丧的是什么，实在是件更令人绝望的事。所以很多人都会无意识地选择对一切都无动于衷，不再让自己为此心烦意乱。抑郁症是一种忘却了真正原因的悲伤。之所以忘却，是因为回想起这些事，可能会产生难以抵抗的痛苦和困惑、迷茫。那么，导致我们抑郁的真正原因可能会是什么呢？也许是和非常错误的人走入了婚姻也许是性取向和我们曾经所认为的有所误差也许是因为童年缺乏父母的关爱而感到愤怒......我们选择不断的麻木作为防护，来抵抗可怕的领悟。这些本应发泄出来的负面情绪，最终反而都指向了自己。那些“我对别人非常失望”的想法，变成了一种令自己难过，但某种程度上更能忍受的想法：“我是一个毫无价值、什么都做不好的人。”

03.该如何脱离抑郁的泥沼？抑郁的人最需要的，是一个获得洞察的机会。因此，Ta们非常需要有支持性，且耐心的倾听者。抑郁症患者并不需要去通过各种理由相信生活是美好的，他们需要被允许去感受并记得具体的伤害——并被赋予一种基本的感知能力，能相信自己的情绪是合理的。人们需要被允许愤怒，允许情绪的表达，并且让负面情绪停留在正确的、令自己不舒服的对象上。抑郁治疗的目标，是将患者从无限的绝望中解脱出来，转而去哀悼具体的某种丧失：过去的灰暗的生活、一段失败的婚姻、一个渴望得到家人关爱的愿望、一份难以坚持的事业…每个人的生活中都有许多可怕的事情，这就是为什么经常感到悲伤是完全正常的。我们的生活中，也总会有值得令我们保持美好和希望的事情。

当一个人被允许了解和理解自己的痛苦和愤怒，并充分地哀悼自己的丧失，Ta就能够看到曾经被忽视掉的美好了。